قد تحسن النتائج من فهم الاكتئاب وتؤدي إلى علاجات أفضل.

الكاتب:  Ed Ergenzinger, J.D., Ph.D

تم النشر في 14 أكتوبر 2022 | تمت المراجعة بواسطة Devon Frye

د. سالم موسى القحطاني

____________________

النقاط الرئيسية

• تم العثور على شبكتين دماغيتين متميزتين مرتبطان بزيادة أعراض الاكتئاب مقابل انخفاضها.

• شبكة "مرونة" مرتبطة بضغط أقل تزامنت مع عقد شبكة الوضع الافتراضي.

• تزامنت شبكة "المخاطر" المرتبطة بمزيد من الاكتئاب مع عقد الشبكة البارزة.

من المؤمل أن يؤدي هذا البحث إلى علاجات التعديل العصبي لمن يعانون من الاكتئاب.

لقد وفر مجال التعديل العصبي سريع التطور الأمل في بدائل للعلاجات التقليدية القائمة على الأدوية لاضطرابات المزاج. أظهرت الأبحاث أن هذه الإجراءات غير الغازية يمكن أن تكون فعالة في تخفيف أعراض الاكتئاب وتحسين نوعية الحياة. لسوء الحظ ، لا يزال هناك عدم يقين بشأن مناطق الدماغ التي يجب استهدافها.

في دراسة جديدة نُشرت في 1 أكتوبر في مجلة Brain ، أبلغ الباحثون عن نتائج من مرضى يعانون من أنواع مختلفة من إصابات الدماغ التي تظهر شبكتين مختلفتين في الدماغ مرتبطة بأعراض الاكتئاب: واحدة مرتبطة بزيادة الأعراض (شبكة "خطر") و واحدة مرتبطة بانخفاض الأعراض (شبكة "مرنة").

شبكتي الدماغ من أجل المرونة والمخاطر الخاصة بالاكتئاب

باستخدام فحوصات تصوير الدماغ ودرجات الاكتئاب من أكثر من 500 مريض اكتسبوا مناطق موضعية من إصابات الدماغ (من سكتة دماغية أو أي نوع آخر من إصابات الدماغ الرضحية) ، سمحت التحليلات الإحصائية التفصيلية للباحثين بربط مواقع آفات الدماغ بمستويات الاكتئاب في أشهر بعد إصابة الدماغ. هذا النهج لرسم خرائط الآفات هو أداة قوية لاستنتاج وظيفة مناطق الدماغ. إذا أدى الضرر الذي لحق بمنطقة معينة إلى فقدان القدرة ، فمن المرجح أن تكون تلك المنطقة مطلوبة لتلك القدرة.

تزامنت المناطق المرتبطة بانخفاض الاكتئاب مع عقد شبكة الوضع الافتراضي ، والتي تشارك في التفكير الذاتي المرجعي أو الاستبطان. على وجه التحديد ، تضمنت مناطق ذروة "المرونة" قشرة الفص الجبهي الإنسي الأيمن ، والقشرة الأمامية المدارية اليمنى ، والقشرة الصدغية الجانبية للجهة اليمنى ، ومسارات المادة البيضاء البطنية.

وفقًا لنيكولاس تراب ، دكتوراه في الطب ، أستاذ الطب النفسي المساعد بجامعة أيوا والمؤلف الرئيسي للدراسة ، "أشارت الدراسات السابقة إلى أن عُقد هذه الشبكة قد تكون مفرطة النشاط في الأشخاص المصابين بالاكتئاب، المعرضين للاجترار. من المحتمل أن تكون الآفات داخل هذا قد تغير الشبكة تلك الدائرة بطريقة تجعل الناس يبلغون عن اكتئاب أقل ".

على النقيض من ذلك ، اكتشف الباحثون أن مناطق الدماغ الأكثر ارتباطًا بالاكتئاب المتزايد تتزامن مع عقد الشبكة البارزة ، والتي تشارك في المعالجة العاطفية والانتباه وإعادة توجيه المهام. تضمنت مناطق "الخطر" القصوى قشرة الفص الجبهي الظهرية الجانبية ، والقشرة الأمامية الظهرية اليسرى ، قشرة الفص الجبهي الظهري الأيسر ، الجزرة الأمامية الثنائية ، ومسالك المادة البيضاء الظهرية قبل الجبهية.

كان لدى المرضى الذين يعانون من آفات دماغية خارج شبكة الوضع الافتراضي أو شبكة البروز كان لديهم درجات اكتئاب متوسطه  وشاركوا كمجموعة تحكم.

ومن المؤمل أن يؤدي هذا البحث إلى علاجات أفضل لمن يعانون من الاكتئاب. "قد يفتح هذا الباب أمام دراسات محتملة تبحث في التحفيز العميق للدماغ ، أو أشكال التحفيز غير الغازية مثل TMS ، حيث قد نتمكن من تعديل مناطق أو شبكات الدماغ المحددة التي حددناها ، لمحاولة الحصول على [ ] تأثير مضاد للاكتئاب ، أو تأثيرات علاجية أخرى "، وفقا ل تراب.

New Study Finds Brain Network for Resilience in Depression | Psychology Today




References

Trapp, N.T. et al. (2022). Large-scale lesion symptom mapping of depression identifies brain regions for risk and resilience, Brain: awac361; https://doi.org/10.1093/brain/awac361

Morereferences

About the Author

Ed Ergenzinger, J.D., Ph.D., is a patent attorney, neuroscientist, adjunct professor, and writer.