ماذا تعرف عن أنيميا الفول؟
دليلك الطبي والوقائي عن أنيميا الفول
تعد الانيميا من أكثر الأمراض انتشارًا بين الصغار قبل الكبار ولها أنواع عدّة، وتعد أنيميا الفول أوالتفول واحدة منهم ، فماذا نعرف عنها؟ وما أعراضها؟ وماذا نعرف عن قائمة الممنوعات لمرضى التفول؟
أنيميا الفول هو إحدى الأمراض التي تحدث نتيجة اضطراب وراثي، وهو مرض مزمن يمكن التعايش معه، عند الامتناع عن المسببات التي تسبب ظهورها، يصيب هذا المرض الذكور عن الإناث، ينتقل من أحد الوالدين أو كليهما إلى الأطفال.
يظهر المرض على المولود الذكر لحمله الكروموسومX، في حين تكون المولودة الأنثى حاملة للمرض، أو يظهر عليها إذا وريثت المرض من كلا والديها.
الخلل الوراثي المسئول عن مرض أنيميا الفول، هو نقص أنزيم يسمى جلوكوز 6 فوسفات دي هيدروجين(G6PD)، النقص في هذا الأنزيم نتيجة أما تغييرَا للجين المسئول عنه أو طفره فيه، أحدثت خلل في وظيفته، حيث يساعد هذا الأنزيم على حماية خلايا الدَّم الحمراء من المواد الضارة الموجودة بالدم.
أجرى العلماء إحصائيات فوجدوا أنه يؤثر على حوالي أربعمائة أو خمسمائة مليون شخص على مستوى العالم، وأكثر هؤلاء الأشخاص من يعيشون في جَنُوب الصحراء الكبرى في قارة أفريقيا و منطقة البحر المتوسط وفي جَنُوب شرق آسيا.
الأشخاص الذين يعانون نقص أنزيم (G6PD) فإن خلايا الدَّم الحمراء الخاصة بهم، إما لا تنتج ما يكفي من الأنزيم، أو ما تنتجه لا يؤدي عمله، وبذلك تتكسر خلايا الدَّم الحمراء مسببة انحلال الدَّم، وعند التكسير المستمر لخلايا الدَّم الحمراء يصاب الشخص بالأنيميا الانحلالية.
العوامل الخارجية مثل العدوى البكتيرية أو الفيروسية وبعض الأطعمة والأدوية، هذه العوامل من المحفزات التي تسبب زيادة تكسير خلايا الدَّم الحمراء ومن ثم أيضا تؤدي إلى الأنيميا الانحلالية
.
أعراض أنيميا الفول
- ليس كل ما يصاب بنقص أنزيم جلوكوز 6 فوسفات دي هيدروجين (G6PD) يعاني أعراض التفول، في حين قد يعانى آخرين من أعراض فقر الدَّم الانحلالي نتيجة تكسر خلايا الدَّم الحمراء بكمية كبيرة، وتشمل الأعراض:
- شحوب الجلد
- اصفرار الجلد والعينين والفم (الصفراء أو اليرقان)
- الحمى
- الشعور بالإرهاق والدوخة
- تنفس سريع أو ضيق فى التنفس
- البول داكن بلون الشاي
- زيادة معدل ضربات القلب
- تضخم في الطحال
- الإسهال والتقيؤ وآلام في البطن
- تشخيص أنيميا نقص أنزيم جلوكوز 6 فوسفات دي هيدروجين (G6PD) يتطلب إجراء بعض الاختبارات مثل:
- عد الدَّم الكامل (Complete Blood Picture)
- مستوى الصفراء بالدم (Bilirubin test)
- عد الخلايا الشبكية (Reticulocyte count)؛ يساعد هذا الاختبار لمعرفة أن نخاع العظم ينتج كَمَيَّة كافية من خلايا الدَّم الحمراء.
- أنزيمات ناقلة الآمين (AminoTransferases) وهي أنزيمات خاصة بالكبد.
- مَسْحَة لفيلم الدَّم (Peripheral blood film) هي مَسْحَة لخلايا الدَّم لمعرفة التغييرات في عددها ونوعها وشكلها وحجمها.
قائمة الممنوعات لمرضي أنيميا الفول
- البقوليات عمومًا مثل الحِمِّص، الفول ، العدس والفاصوليا وغيرها.
- فول الصويا ومنتجاته.
- المكسرات ومشتقاتها.
- مصادر الأغذية التي تحتوى على فيتامين (ج) أو فيتامين (ك) بكميات كبيرة.
- بعض الأدوية مثل الأسبرين ، ومشتقات الكبريت وغيرها.
المصادر
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22556-g6pd-glucose-6-phosphate-dehydrogase- deficiency. https://kidshealth.org/en/parents/g6pd.html
https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-ehydrogenase-eficidiseases/g6pd- glucose6phosphate-d https://www.dha.gov.ae/uploads/102022/Food%20Guide%20for%20People%20with%20Favism_EN20221031501.pdf.