يتم تحقيق التعافي من مرض السكري من النوع 2 بشكل أكثر فعالية وله نتائج طويلة الأمد مع جراحة علاج البدانة مقارنة بالأدوية وتغيير نمط الحياة.
[8 سبتمبر 2022: أريل ستافورد ، مركز بنينجتون للأبحاث الطبية الحيوية]
د. سالم موسى القحطاني
يتم تحقيق التعافي من مرض السكري من النوع 2 بشكل أكثر فعالية وله نتائج طويلة الأمد مع جراحة علاج البدانة مقارنة بالأدوية وتغيير نمط الحياة.
قامت دراسة جديدة من مركز Pennington Biomedical Research Center ، نُشرت في مجلة Diabetes Care ، بتقييم 316 مريضًا يعانون من مرض السكري من النوع 2 لتحديد فعالية ونتائج جراحة التمثيل الغذائي على المدى الطويل. هذه هي أكبر دراسة حتى الآن لتقييم جراحة التمثيل الغذائي ، والمعروفة أيضًا باسم جراحة السمنة ، كعلاج لمرض السكري من النوع 2.
وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، فإن أكثر من 34.2 مليون أمريكي ، أو 10.5 في المائة من السكان ، يعانون من مرض السكري من النوع الثاني. تعتبر السمنة عاملاً مساهماً هاماً في تطور مرض السكري. يعاني ما يقرب من 90 في المائة من مرضى السكري من النوع 2 من زيادة الوزن أو السمنة. تسبب هذه المشكلات الصحية المزمنة المتشابكة عبئًا صحيًا هائلاً على المستويين الفردي والمجتمعي.
قال جون كيروان ، المدير التنفيذي للطب الحيوي في بنينجتون ، الذي قاد الدراسة: "المبادئ التوجيهية للعلاج من الجمعية الطبية الأمريكية ، والجمعية الأمريكية للسكري ، والعديد من المنظمات الطبية الرائدة الأخرى ، هي أن جراحة التمثيل الغذائي هي علاج فعال لمرض السكري من النوع 2". "على الرغم من الإجماع المتزايد ، لا تقدم العديد من شركات التأمين الصحي تغطية لجراحة التمثيل الغذائي لأننا لم نجر تجربة عشوائية مضبوطة كبيرة بما فيه الكفاية والتي نظرت في المدة التي تستغرقها نتائج الجراحة مقارنة بالأدوية وتغييرات نمط الحياة."
الباحثون كيف ولماذا يمكن أن تؤدي السمنة إلى الإصابة بالسرطان
ويشير الدكتور كيروان إلى أنه "حتى عندما يتم تزويد المرضى بالتثقيف في مجالات التغذية والتمارين الرياضية والمراقبة الذاتية وأحدث أدوية السكري المتوفرة في السوق ، فإن 2.6 بالمائة فقط من المرضى تمكنوا من تحقيق الشفاء من مرض السكري أثناء الدراسة". وأضاف: "عندما نظرنا إلى المرضى الذين خضعوا لجراحة التمثيل الغذائي ، حتى بعد ثلاث سنوات ، حقق 37.5 بالمائة تعافيًا دائمًا من مرض السكري لديهم".
تشير الدراسة إلى أن أقل من واحد في المائة من الأفراد المؤهلين لإجراء جراحة علاج البدانة يتلقون العلاج ، ويرجع ذلك على الأرجح إلى مخاوف المرضى ومقدمي خدماتهم بشأن السلامة على المدى الطويل والنتائج الدائمة.
ووجدت الدراسة أيضًا أن جراحة التمثيل الغذائي كانت أفضل من الأدوية وتغييرات نمط الحياة في خفض نسبة HbA1c ، وصيام الجلوكوز ، ووزن الجسم ، وعوامل الخطر القلبية الوعائية الأخرى مع أدوية أقل بشكل كبير.
قال الدكتور كيروان: "نأمل أن يكون لدى الأطباء ثقة أكبر في التوصية بجراحة السمنة لمرضاهم ، وأن ترى شركات التأمين الصحي الفوائد الصحية ، وفي النهاية ، توفير التكاليف الذي يمكن تحقيقه من خلال تغطية جراحة التمثيل الغذائي".
تم دعم هذا العمل بمنحة بدأها المحقق من Ethicon Endo-Surgery و Medtronic ، وبدعم عيني من LifeScan و Novo Nordisk. تم دعم هذا العمل أيضًا جزئيًا بالجائزة رقم U01DK114156 من المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى التابع للمعاهد الوطنية للصحة.
حول مركز بنينجتون للبحوث الطبية الحيوية بجامعة LSU
مركز بنينجتون للبحوث الطبية الحيوية في طليعة الاكتشافات الطبية من حيث صلته بفهم مسببات السمنة والسكري وأمراض القلب والأوعية الدموية والسرطان والخرف. صمم المركز حملة "Obecity، USA" للتوعية والدعوة للمساعدة في حل وباء السمنة بحلول عام 2040. يقوم المركز بإجراء البحوث الأساسية والسريرية والسكانية ، وهو تابع لجامعة ولاية لويزيانا. يضم المشروع البحثي في Pennington Biomedical أكثر من 480 موظفًا ضمن شبكة من 40 عيادة ومختبر أبحاث ، و 13 منشأة خدمة أساسية عالية التخصص. يتم دعم العلماء والأطباء / العلماء من قبل متدربين بحثيين وفنيي مختبرات وممرضات وأخصائيي تغذية وغيرهم من موظفي الدعم. يقع Pennington Biomedical في مرافق بحثية حديثة في حرم جامعي بمساحة 222 فدانًا في باتون روج ، لويزيانا.
Bariatric surgery more effective than lifestyle for type 2 diabetes remission (thebrighterside.news)
