هل تعرف ما هو تحليل Blood Film ولماذا نقوم بإجراء فحص شرائح الدم؟ وماهي اهمية تحليل Blood Film من الممكن أن تكون هى المرة الأولى التى تسمع فيها عنه، من خلال مختبر أنيس الخير للتحاليل الطبية تعرف على سعر تحليل Blood Film وما يفيدك من معلومات حول هذا التحليل.

ما هي مسحة الدم؟

مسحة الدم هي اختبار دم يستخدم للبحث عن تشوهات في خلايا الدم. خلايا الدم الرئيسية الثلاث التي يركز عليها الاختبار هي:

الخلايا الحمراء ، التي تحمل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم

الخلايا البيضاء ، التي تساعد جسمك على مقاومة الالتهابات والأمراض الالتهابية الأخرى

الصفائح الدموية ، وهي مهمة لتخثر الدم

يوفر الاختبار معلومات عن عدد وشكل هذه الخلايا ، والتي يمكن أن تساعد الأطباء في تشخيص بعض اضطرابات الدم أو غيرها من الحالات الطبية.

يمكن أن تؤثر المخالفات في عدد أو شكل خلايا الدم الحمراء على كيفية انتقال الأكسجين في الدم. غالبًا ما تحدث هذه التشوهات بسبب نقص المعادن أو الفيتامينات ، ولكن يمكن أيضًا أن تكون ناجمة عن حالات طبية موروثة ، مثل فقر الدم المنجلي.

تعد خلايا الدم البيضاء جزءًا لا يتجزأ من جهاز المناعة في الجسم ، وهو عبارة عن شبكة من الأنسجة والخلايا التي تساعد الجسم على مكافحة العدوى. يمكن أن يشير وجود عدد كبير جدًا أو قليل جدًا من خلايا الدم البيضاء إلى اضطراب في الدم. غالبًا ما تؤدي الاضطرابات التي تصيب هذه الخلايا إلى عدم قدرة الجسم على القضاء على العدوى أو غيرها من المشكلات الالتهابية أو السيطرة عليها.

قد تكون التشوهات في شكل أو عدد خلايا الدم البيضاء علامات على اضطراب الصفائح الدموية. تؤثر اضطرابات الصفائح الدموية على قدرة الدم على التجلط ، مما قد يؤدي إلى نزيف مفرط أو طويل الأمد أو تخثر الدم. تحدث غالبًا عندما ينتج الجسم الكثير جدًا أو قليلًا جدًا من الصفائح الدموية.

 PBF طلبًا سريريًا من قبل الطبيب المعالج بسبب الاشتباه السريري أو بشكل أقل تكرارًا بواسطة المختبر. التشخيص قد يكون مدعوماً بغشاء دم محيطي. يسترشد هذا الأخير بسياسات المختبرات الفردية أو المبادئ التوجيهية التنظيمية المحلية

المؤشرات السريرية الشائعة لتحليل غشاء الدم المحيطي تشمل قلة الكريات البيض غير المبررة: فقر الدم ، قلة الكريات البيض أو قلة الصفيحات. كثرة الكريات البيض غير المبررة ، أو كثرة الخلايا الليمفاوية أو كثرة الوحيدات ؛ اليرقان غير المبرر أو انحلال الدم. ملامح فقر الدم الانحلالي الخلقي مثل تضخم الطحال واليرقان وآلام العظام. يشتبه في مرض تكاثر النخاع المزمن أو الحاد مثل ابيضاض الدم النخاعي المزمن يشتبه في فشل الجهاز مثل أمراض الكلى والفشل الكبدي.

 ملامح متلازمة فرط اللزوجة كما في بروتينات الدم ، فرط الكريات البيض اللوكيميا ، كثرة الحمر. الإنتان الجرثومي الشديد والالتهابات الطفيلية. الأورام الخبيثة مع احتمال إصابة نخاع العظام ؛ الحالات المشتبه فيها من فقر الدم التغذوي. يشتبه في أمراض التكاثر اللمفاوي المزمنة مثل ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن. سرطان الغدد الليمفاوية مع انسكابات اللوكيميا. تقييم الاستجابة العلاجية في حالات اعتلال الدم

تحضير شريحة فيلم الدم المحيط

لضمان نتائج دقيقة وموثوقة ، يجب التحكم في المتغيرات السابقة للتحليل التي يمكن أن تؤثر على جودة الفيلم. وهي تشمل تحضير المريض وموافقته ، وتقنية أخذ عينات الدم ، والنقل إلى المختبر ، وحفظ العينة. يعتبر أخذ عينات الدم غازيًا ، لذا يجب تقديم المشورة للمريض / العميل بشأن الإجراء.

عادة ، يتم الحصول على الدم من الأوردة المحيطية وتخزينه في زجاجة مضادة للتخثر. يجب أن تكون نسبة الدم إلى مضادات التخثر في النسبة الصحيحة. في حالات نادرة ، يمكن الحصول على الدم الشعري بوخز الإصبع. يجب توخي الحذر لضمان الحد الأدنى من تلف الأنسجة. يؤثر سوائل الأنسجة الزائدة على توزيع العناصر الخلوية للدم. حمض الإيثيلين ديامين رباعي الأسيتيك (EDTA) هو مضاد التخثر المفضل. يجب إرسال العينات إلى المختبر في أسرع وقت ممكن.

من الأفضل تحليل العينات في غضون ساعتين من جمع الدم. قد يؤدي التأخير في تحضير مسحة الدم إلى تدهور العناصر الخلوية للدم وقد يؤدي إلى نقص الصفيحات الكاذب (انخفاض عدد الصفائح الدموية بشكل خاطئ) بسبب تكوين تكتلات الصفائح الدموية.

يتم تحضير الشرائح بواسطة موظفين مدربين ويفضل أن يكون فني مختبرات طبية يمكنه ضمان جودة الشرائح للفحص المجهري. يمكن أيضًا تدريب مساعدي المختبر على فن تحضير الشرائح.

يحتاج المرء إلى شرائح وأنبوب ماصة / شعري وموزع دم لعمل مسحة PBF. يتم استخدام طريقة `` الدفع '' (الإسفين) أو طريقة الغطاء المنزلق. شريحة قريبة من أحد الأطراف (حوالي 1 سم من الحافة) باستخدام ماصة / أنبوب شعري. يتم وضع شريحة رش ذات حواف متكسرة على الشريحة الأساسية أمام الدم وتحريكها للخلف لتلمس قطرة الدم مما يجعل الدم ينتشر على طول عرض الشريحة الأساسي. يجب أن يكون لشريحة الموزعة نهاية ناعمة لمنع نهاية الذيل من اللطاخة من أن تكون غير منتظمة. بعد ذلك ، يتم عمل مسحة مع الميلان بزاوية 30 إلى 45 درجة من الدم. هذا يمكن أن يؤدي إلى فواصل الشرائح وحوادث المختبر.

قد تكون القطع الأثرية المسطحة ناتجة عن الشرائح المتسخة أو القطرات الدهنية أو الشرائح ذات الجودة الرديئة. يجب مراعاة احتياطات السلامة في المختبر عند العمل على أي عينة سريرية. يجب التعامل مع كل عينة دم على أنها عالية الخطورة. على الرغم من أن البقع شائعة الاستخدام هي عوامل تداخل تعمل على تدمير الميكروبات ، إلا أنها لا توفر الحماية ضد فيروس نقص المناعة البشرية و HBV. يجب أن تغطي المسحة ثلثي طول الشريحة الأساسية ويجب أن يكون لها نهاية بيضاوية مصقولة بالريش. كقاعدة عامة ، كلما كانت اللطاخة أسرع وأكثر انحدارًا ، كانت أكثر سمكًا .9 على سبيل المثال ، قد يتم تكييف اللطاخة الأكثر حدة والأسرع لعينات فقر الدم. يتم تجفيف اللطاخة بالهواء بشكل صحيح.

 تجنب الرطوبة العالية (التي تسبب تجفيفًا غير كافٍ) عند عمل مسحة لأنها عادةً ما تفسر الحدود الانكسارية الحادة المصنوعة يدويًا والتي تحدد منطقة الشحوب المركزي ، مما يجعل من الصعب تقييم نقص الصبغيات. ثم انتقل إلى تسمية الشريحة بقلم رصاص أو قلم تلوين على الطرف المتجمد للشريحة أو نهاية الرأس. يتم إصلاح اللطاخة المجففة بالميثانول المطلق أو الكحول الإيثيلي وملطخة بصبغة رومانوسكي. يجب إصلاح اللطاخة المجففة بالهواء بشكل صحيح خلال 4 ساعات من التحضير ولكن يفضل خلال ساعة واحدة. 6 يتطلب التثبيت الجيد حوالي 10 إلى 20 دقيقة.