د. سالم موسى القحطاني
Newswise - لوس أنجليس (26 مايو 2022) - درست الدكتورة آن ريموين ، أستاذة علم الأوبئة في كلية الصحة العامة بجامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس، ورئيس كرسي جوردون ليفين في الأمراض المعدية والصحة العامة، وقد درست جدري القرود لمدة عقدين من الزمن.
س: بأبسط العبارات، ما هو جدرى القرود؟
ج: جدري القرود هو مرض فيروسي حيواني المصدر ينتقل من الحيوانات إلى البشر. إنه مستوطن في أجزاء من وسط وغرب إفريقيا. ينتمي جدري القرود إلى نفس عائلة الجدري ولكنه يسبب مرضًا أقل حدة. تم اكتشاف جدري القرود في أواخر الأربعينيات من القرن الماضي عندما تفشى مرض يشبه الجدري في مستعمرات القردة التي كانت تستخدم للبحث في الدنمارك - ومن هنا جاء اسم جدري القرود. لكن الاسم تسمية خاطئة. يمكن أن تصاب القرود بالفيروس ، ولكن يُعتقد أنه ينتشر بشكل أكثر شيوعًا عن طريق القوارض الصغيرة والسناجب التي تعيش في غابات إفريقيا.
هناك نوعان مختلفان وراثيا من فيروس جدري القرود. وسط إفريقيا، أو حوض الكونغو ، كليد وغرب إفريقيا. يُعتقد أن كليد إفريقيا الوسطى ينتشر بسهولة ويسبب أمراضًا أكثر خطورة. كما أنه يرتبط بمعدل وفيات أعلى (6-10٪) من كليد غرب إفريقيا (1-3.5٪).
س: كيف تصاب بجدرى القرود؟
يمكن أن يحدث الانتقال عندما يتلامس الشخص مع الفيروس من حيوان أو إنسان أو مواد ملوثة بالفيروس المعروف باسم fomites. يدخل الفيروس الجسم من خلال الجلد المجروح أو الجهاز التنفسي أو الأغشية المخاطية - أي العين أو الأنف أو الفم. يحدث الانتقال من حيوان إلى إنسان بشكل عام من لدغة أو خدش ، أو تحضير أو أكل الحياة البرية ، أو الاتصال المباشر بسوائل الجسم أو مادة الآفة ، أو الاتصال غير المباشر من خلال المواد الملوثة مثل الفراش.
س: ما هي الأعراض؟
ج: عادة ما تكون الأعراض الأولية لجدري القرود شبيهة بالإنفلونزا. تشمل الأيام القليلة الأولى من الأعراض الحمى والصداع والأوجاع والآلام والتعب وتضخم الغدد الليمفاوية. في غضون أيام قليلة ، يتطور طفح جلدي مميز. عادة ما يكون المرض محدودًا ذاتيًا ويستمر من 2 إلى 4 أسابيع.
يعد جدرى القرود عدوى خطيرة ويمكن أن تكون قاتلة ؛ تتراوح تقديرات الوفيات بين 1 - 3.5٪ في منطقة غرب إفريقيا وحتى 10٪ في منطقة وسط إفريقيا. من المهم ملاحظة أن هذه الأرقام مأخوذة من بيئات أفريقية ذات موارد أقل مع وصول محدود إلى الرعاية الصحية. من بين الحالات التي تم الإبلاغ عنها في الأماكن ذات الموارد العالية - بما في ذلك تفشي المرض في عام 2003 في الغرب الأوسط الأمريكي والواردات إلى أوروبا وإسرائيل وسنغافورة والمملكة المتحدة والولايات المتحدة - لم تكن هناك وفيات. يشير هذا إلى أن الرعاية والعلاج الداعمين يمكن أن يكونا فعالين للغاية.
س: هل هناك لقاحات وعلاجات يمكن استخدامها للوقاية من جدرى القرود او علاجه؟
ج: نظرًا لارتباط فيروس جدري القرود ارتباطًا وثيقًا بفيروس الجدري ، يمكن للقاح الجدري حماية الأشخاص من الإصابة بجدري القرود. البيانات السابقة من أفريقيا تشير إلى هذا الجدري.
لقاح فعال بنسبة 85٪ على الأقل في الوقاية من جدري القرود. لقاحات الجدري وجدري القرود فعالة في حماية الناس من جدري القرود، عند إعطائها قبل التعرض لمرض جدري القرود. يعتقد الخبراء أيضًا أن التطعيم بعد التعرض لجدري القرود قد يساعد في منع المرض أو يجعله أقل حدة.
لا يزال التطعيم بعد التعرض لفيروس جدري القرود ممكنًا. ومع ذلك ، فكلما أسرع الشخص المعرض في الحصول على اللقاح ، كان ذلك أفضل.
توصي المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها بإعطاء اللقاح في غضون أربعة أيام من تاريخ التعرض من أجل منع ظهور المرض. إذا تم إعطاء التطعيم ما بين أربعة و 14 يومًا بعد تاريخ التعرض، فقد يقلل التطعيم من أعراض المرض ، ولكنه قد لا يقي من المرض.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك علاجات مرخصة للجدري يمكن استخدامها لعلاج حالات جدري القرود بما في ذلك سيدوفوفير ، و ST-246 ، والغلوبيولين المناعي للكسينيا.
س: كيف يجب أن نكون معنيين؟
ج: إن مخاطر الإصابة بجدرى القرود منخفضة للغاية بالنسبة لعامة الناس. لا يزال جدري القرود عدوى نادرة جدًا ولم يتم تحديد سوى عدد قليل من الحالات حتى الآن في الولايات المتحدة ، ومع ذلك ، كلما رأينا فيروسًا يتصرف بشكل مختلف أو ينتشر في مجموعة سكانية جديدة ، فهذا مثير للقلق. حينما نرى الفيروس ينتقل عبر السكان بطرق لم نشهدها من قبل، لذا فهي حالة تتطلب اهتمامًا سريعًا ، والكثير من الدراسة والعمل.
غير اننا ما زلنا في المراحل الأولى من محاولة فهم كيف ومتى تم إدخال الفيروس من إفريقيا ، وما إذا كان نتيجة مقدمة واحدة أو مقدمات متعددة. هناك أيضًا احتمال أن يكون قد انتشر بصمت دون اكتشاف لفترة ولأننا لم نكن نبحث ، لم نعثر عليه. مع المراقبة الممتازة للأمراض ، والتحقيق في الحالات ، وتتبع الاتصال ، وتسلسل العينات ، سيصبح هذا أكثر وضوحًا بمرور الوقت. القصة لا تزال تتكشف ، لكننا لا نعرف حتى أين نحن في هذه الدوامة من المؤامرات. يبدو الأمر أشبه بضبط مسلسل جديد، لكن لا تعرف بالضبط الحلقة التي وصلنا إليها. يمكن أن تكون الحلقة 2 أو الحلقة 5. لقد فاتنا بعضًا من قصة الأصل ونحتاج إلى اللحاق بالركب.
خلاصة القول هي أن جدرى القرود مرض نادر. من غير المحتمل أن يتواصل معها معظم الناس في الولايات المتحدة. على الرغم من كونه مرضًا خطيرًا ، إلا أنه لم يتسبب في أي وفيات في أماكن الدخل المرتفع. هناك لقاحات وعلاجات. والعالم أكثر وعيًا بما يلزم لاحتواء تفشي المرض.
What Do We Know – and Need to Know - About Monkeypox? (newswise.com)
