يساعد الكبد في العديد من وظائف الجسم الحيوية مثل الهضم وتخزين الطاقة وإزالة السموم من الجسم، و تنتج دهون الكبد من تراكم الدهون في العضو
ما هو مرض الكبد الدهني غير الكحولي؟
يصف مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) تراكم الدهون والالتهابات في خلايا الكبد من أي سبب آخر غير تعاطي الكحول. بمرور الوقت ، يمكن أن يتطور التهاب الكبد إلى اضطرابات أكثر حدة في وظائف الكبد ، تسمى التهاب الكبد الدهني غير الكحولي (NASH) ، وهو تراكم الدهون في الكبد الذي يؤدي بعد ذلك إلى التليف (التندب) في الكبد ، والذي يمكن أن يؤدي إلى تليف الكبد عند حدوث ندبة. يستبدل خلايا الكبد ، مما يتسبب في توقف الكبد عن العمل بشكل طبيعي. إذا كانت الحالة شديدة بما فيه الكفاية ، يمكن أن يؤدي تليف الكبد إلى الوفاة.
السبب الدقيق لـ NAFLD غير معروف ، على الرغم من أن المخاطر تكون أعلى بالنسبة للمرضى الذين يعانون من السمنة ومتلازمة التمثيل الغذائي ، وهي مجموعة من الحالات الصحية التي تشمل زيادة الدهون في البطن ، والاستجابة الضعيفة للأنسولين (السكري) ، وارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) ، وارتفاع ضغط الدم. شحوم الدم (عسر شحميات الدم ، مثل ارتفاع مستويات كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة والدهون الثلاثية). في بعض الحالات ، يمكن أن يكون المريض مصابًا بمرض الكبد الدهني غير الكحولي ولا يعاني من السمنة أو متلازمة التمثيل الغذائي.
من الذي يجب اختباره لمرض الكبد الدهني غير الكحولي؟
نظرًا لأن معظم مرضى الكبد الدهني غير الكحولي ليس لديهم أعراض ، يوصى عادةً بإجراء الاختبار للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والذين تظهر اختبارات الدم لديهم مستويات عالية من إنزيمات الكبد ، مما يشير إلى احتمال وجود التهاب في الكبد. يتم التشخيص بعد استبعاد الأسباب الأخرى لالتهاب الكبد ، لذا فإن الغرض من الاختبار هو تقييم شدة التهاب الكبد واستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لالتهاب الكبد ، مثل حصوات المرارة أو العدوى الفيروسية.
لا يُنصح باختبار الكبد الدهني غير الكحولي في الأشخاص الذين ليس لديهم أي حالات مرضية أو علامات التهاب الكبد بسبب الاحتمالية المنخفضة جدًا للعثور على الكبد الدهني غير الكحولي والخطر المحتمل العثور على تشوهات ثبت في النهاية أنها غير مهمة ولكن قد يؤدي ذلك إلى اختبارات غير ضرورية وتدخلات قد تكون ضارة إجراء.
اختبارات لتشخيص مرض الكبد الدهني غير الكحولي
تستخدم ثلاثة أنواع رئيسية من الاختبارات لتشخيص مرض الكبد الدهني غير الكحولي: (1) اختبارات الدم مثل اختبارات وظائف الكبد التي تقيس التهاب الكبد. (2) اختبارات لتصور مظهر الكبد ، مثل الموجات فوق الصوتية ، والتصوير المقطعي المحوسب (CT) ، والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ؛ و (3) الاختبارات الأحدث التي تحدد كمية الدهون في الكبد ، مثل تخطيط المرونة العابر ، وهو اختبار يعتمد على الموجات فوق الصوتية يقيس مدى تيبس الكبد. ومع ذلك ، عندما يحتوي الكبد على قدر كبير من الدهون ، قد لا تكون هذه الاختبارات القائمة على الموجات فوق الصوتية موثوقة للغاية لتشخيص أمراض الكبد الأكثر تقدمًا ، مثل التهاب الكبد الدهني غير الكحولي وتليف الكبد.
إذا كان هناك اشتباه في وجود مرض كبدي متقدم أو سبب آخر لمشاكل الكبد ، فقد يوصى بأخذ خزعة من الكبد ، حيث يتم الحصول على قطعة صغيرة من الكبد باستخدام إبرة يتم إدخالها عبر الجلد إلى الكبد.
