تُعتبر عملية غضروف الرقبة بالمنظار (Endoscopic Cervical Discectomy) واحدة من أحدث التقنيات الطبية طفيفة التوغل (أقل تدخل جراحي ممكن) لعلاج الانزلاق الغضروفي العنقي، وتهدف إلى تخفيف الضغط الواقع على الحبل الشوكي أو الجذور العصبية المسببة لآلام الرقبة والكتف والذراع.

مميزات وعيوب المنظار مقارنة بالجراحة التقليدية​

الفرق الأساسي بين المنظار والجراحة المفتوحة يكمن في حجم الشق الجراحي ومدى تأثر الأنسجة المحيطة:

وجه المقارنة

الجراحة بالمنظار

الجراحة المفتوحة التقليدية

حجم الشق الجراحي

صغير جداً (حوالي 5 إلى 7 ملم).

شق جراحي أكبر.

تضرر العضلات والأنسجة

الحد الأدنى (يتم إبعاد الأنسجة دون قطعها).

يتطلب قطع أو فصل بعض عضلات وأنسجة الرقبة.

فترة التعافي والشفاء

سريعة جداً (غالباً من أسبوع إلى 4 أسابيع).

أطول (تتطلب عدة أسابيع إلى أشهر).

البقاء في المستشفى

يغادر المريض في نفس اليوم أو اليوم التالي.

يتطلب البقاء لعدة أيام.

دمج الفقرات

لا تتطلب دمج الفقرات أو وضع غضروف صناعي في الغالب.

غالباً ما تتطلب دمج الفقرات (ACDF) أو زرع غضروف صناعي.

كيف تتم العملية؟​

تستغرق العملية عادةً بين 30 إلى 90 دقيقة حسب عدد الفقرات، وتتم تحت التخدير العام (أو الموضعي في بعض الحالات):

1. الوصول للغضروف: يتم عمل شق دقيق (إما من أمام الرقبة أو من الخلف حسب موقع الانزلاق)، ثم يُدخل أنبوب رفيع (المنظار) مزود بكاميرا عالية الدقة وإضاءة.

2. استئصال الجزء المتضرر: تُستخدم شاشة عرض لمراقبة الجراحة بدقة، ويتم الاعتماد على أدوات ميكروسكوبية دقيقة لإزالة الجزء المنزلق من الغضروف والذي يضغط على العصب.

3. إغلاق الجرح: بعد إزالة الضغط عن العصب، يتم سحب المنظار وإغلاق الشق الصغير بغرز تجميلية وضمدها.

نسب النجاح والمضاعفات المحتملة​

• نسبة النجاح: ممتازة جداً وتتراوح بين 85% إلى 95%، حيث يشعر معظم المرضى بارتياح فوري من آلام الذراع والكتف الناتجة عن ضغط العصب.

• المضاعفات المحتملة (نادرة الحدوث): كأي إجراء طبي، هناك احتمالات ضئيلة للنزيف، أو الالتهاب، أو صعوبة مؤقتة في البلع إذا كان التدخل من الأمام، أو احتمال عودة الانزلاق الغضروفي مستقبلاً.

نصائح وفترة التعافي بعد العملية​

الالتزام بالتعليمات الطبية هو المفتاح لضمان نجاح العملية تماماً:

• الحركة: يُنصح بالمشي الخفيف بعد العملية بساعات لتنشيط الدورة الدموية.

• طوق الرقبة: قد يتم توجيه المريض لارتداء طوق رقبة طبي مرن لفترة قصيرة لحماية العنق أثناء الحركة المفاجئة.

• الممنوعات: تجنب تماماً حمل الأشياء الثقيلة، والالتواءات أو الانحناءات المفاجئة للرقبة، والأنشطة البدنية الشاقة خلال أول شهر.

• العلاج الطبيعي: قد تحتاج الحالة إلى جلسات علاج طبيعي خفيفة بعد أسابيع لتقوية عضلات الرقبة واستعادة مرونتها بالكامل.
  
  يعتمد دكتور مراد عمر على تقييم شامل للحالة من خلال الفحص السريري، ومراجعة الرنين المغناطيسي والفحوصات اللازمة، ثم تحديد ما إذا كان العلاج التحفظي كافيًا أم أن المريض يحتاج إلى تدخل بالمنظار أو إجراء جراحي آخر.