دواء الأطفال من فرط الحركة كان امرا غير مقبولا اجتماعيا. لكن وفق المؤلف لم يعد كذلك الآن.

Joseph E. Davis Ph.D .

تم النشر في ١ أبريل ٢٠٢٢ | تمت المراجعة بواسطة تايلر وودز

د. سالم م القحطاني

النقاط الرئيسية

تم انتقاد الأدوية المنتشرة للأطفال باعتبارها شكلاً غير لائق من الرقابة الاجتماعية وعدم التسامح مع اختلافات الأطفال.

لم يعد يُنظر إلى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والأدوية من منظور السلوكيات السيئة أو السيطرة ولكن اصبح ينظر لها  كضرورة  تتعلق بالنفس والإدارة الذاتية الناقصة.

لم ينشأ المفهوم الجديد من أي اكتشاف جديد ولكن من فهم متغير لما يعنيه أن يكون الأمر "طبيعيًا".

عندما يكون الوعد بالأدوية للأطفال هو تحقيق نسخة أفضل وأكثر نجاحًا من أنفسهم، يصعب على الآباء الجدال.

الآباء، عند إجراء الاستطلاع، يبلغون باستمرار عن تحفظات قوية حول علاج الأطفال لاضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط (ADHD). ومع ذلك، في الوقت نفسه، ترتفع معدلات التشخيص والعلاج بشكل مطرد. كيف يمكن أن يكون كلاهما صحيحا؟ في منشور سابق، أشرت إلى هذا الارتباط الغريب على أنه تناقض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

في سعيي لحل هذه المفارقة، طرحت ثلاث نقاط. أولاً، نظرًا لتوسع نطاق اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مع مرور الوقت ليشمل أعراضًا أكثر اعتدالًا، فإن عددًا متزايدًا من الآباء يتساءلون عما إذا كان طفلهم يعاني من مشكلة طبية ويشعر بالالتزام بطلب المشورة الطبية. ثانيًا، يقوم المهنيون، وحتى الأشخاص العاديون، بتعزيز "المسؤولية" التي تفترض استعدادًا من جانب الآباء لتوجيه أنفسهم من خلال المعرفة "العلمية" وتوجيه الخبراء. ثالثًا، نظرًا لأن الخبراء يدعمون بقوة العلاج الدوائي (مع أو بدون تدخلات أخرى)، فمن المرجح أن يجد الآباء المتشككون والمقاومون في البداية أنفسهم يقبلون التشخيص ويلبون الوصفة الطبية.

تثير هذه التأملات، المستندة إلى عدة أنواع من الأدلة، سؤالاً أعمق أرغب في متابعته هنا، وهو سؤال يتعلق بالأطباء وكذلك الآباء. ببساطة، كيف يُنظر إلى إعطاء طفل أو مراهق تشخيصًا وعقارًا قويًا، خاصة في الحالات غير الشديدة، على أنه مسؤولية يجب القيام بها؟

اعتاد علاج الأطفال أن يكون عملية بيع صعبة. في كتابهما الصادر عام 1975 بعنوان The Myth of the Hyperactive Child ، جادل بيتر شراج وديان ديفوكي بأن عددًا صغيرًا من الأطفال يعانون من حالة خطيرة بما يكفي لتبرير العلاج. ومع ذلك، "معظمهم لا. يتم تخديرهم ... لجعلهم أكثر قابلية للإدارة ". في دراسة تاريخية لمقالات المجلات الشهيرة بما في ذلك Time and Forbes ، من 1968 إلى 2006 ، وجدت مصدر قلق مماثل. العديد من مؤلفي المقالات ، بينما يعترفون ببعض الحالات الحقيقية لحالة طبية ، كانوا قلقين من أن النمو في استخدام الأدوية المنشطة كان مدفوعًا بالحاجة الاجتماعية إلى "إثبات الانقياد" وفرض "التوافق" الضيق في المنزل والمدرسة. لقد اعتبروا هذا الاستخدام المفرط غير أخلاقي وغير مسؤول لأن أولئك الذين استفادوا من الدواء، في المقام الأول على الأقل، كانوا الآباء والمعلمين، وليس الأطفال أنفسهم.

يرى العديد من المواطنين العاديين، كما وجدنا في استطلاعاتنا ومجموعات التركيز التي أجريناها، انتشار علاج الأطفال من حيث التحكم الاجتماعي غير اللائق وعدم التسامح مع الاختلافات الطبيعية لدى الأطفال. قال أحد المشاركين في مجموعة التركيز ، إن إعطاء الدواء "ليس بالضرورة مفيدًا للطفل" ، ولكنه مفيد للأشخاص المحيطين بالطفل ، والبالغين المحيطين به. وأعتقد أن هذا أمر خطير ". حتى الأطباء، بناءً على الاقتباسات الواردة في مقالات المجلات، يشاركون أحيانًا هذا القلق. ومع ذلك ، في حالات محددة ، تختفي قضية "الخير للكبار". يصبح التشخيص والدواء هو الشيء المسؤول لأنه يعتبر "مفيدًا للطفل". كيف يحدث هذا؟

الإجابة المختصرة هي أن مشكلة الطفل,  مهما فهمت في البداية ، يتم إعادة تعريفها. عادةً ما يبدأ المسار الذي يؤدي إلى عيادة الطبيب بسلوكيات مزعجة غالبًا ما يلاحظها المعلمون في البداية ولكن يلاحظها الآباء أيضًا. من بين السلوكيات السيئة - الأعراض - التي يتم الإبلاغ عنها بشكل شائع ضعف التحكم العاطفي، والتشتت، وعدم التنظيم، وفرط النشاط، والمشاكسة، وضعف الأداء. تؤثر جميع العلاقات والنجاح في المدرسة وغالبًا في المنزل ومع الأقران. تم استدعاء الطبيب لأنه يجب القيام بشيء ما من أجل جميع المعنيين. وإمكانية الدواء هي فقط: كبح السلوك غير العادي والمرهق والسيطرة عليه، وهو أمر يعود بالفائدة على جميع الأطراف، بما في ذلك، وإن لم يكن بالضرورة عن طيب خاطر الطفل.

من خلال هذه المصطلحات السلوكية، يبدو علاج الأطفال إلى حد كبير مثل الامتثال القسري للمعايير الاجتماعية والمؤسسية، وهو الشيء الذي غالبًا ما يعتبره الناس خطأ وغير مسؤول. أشك في أن الآباء المتشككين، إذا كان هذا هو كل ما يعرفونه أو يسمعونه، يميلون على هذا الأساس إلى وضع ابنهم أو ابنتهم على ادوية شائعة  لتهدئة فرط الحركة  الطفل مثل... لاعتبار مسار العمل هذا مسؤولاً، يجب أن يقتنع الآباء بأن رعاية الطفل تأتي في المقام الأول، وأن تناول الدواء المخصص للحالة مفيد للطفل.

------------------------------

الموضوع مختصر وهنا المصدر والموضوع كاملا.. اذا كان طفلك يعاني من فرط حركة ونقص انتباه فعليك بمراجعة المراكز الطبية المعروفة والمتخصصة لتقديم الرعاية الطبية المناسبة لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD)

https://www.psychologytoday.com/us/blog/our-new-discontents/202204/why-parents-may-feel-obligated-medicate-children-adhd


About the Author

Joseph E. Davis is Research Professor of Sociology and Director of the Picturing the Human Colloquy of the Institute for Advanced Studies in Culture at the University of Virginia.

Online: Faculty Page, LinkedIn, Twitter